家長(zhǎng)們注意啦！這類兒童需要補(bǔ)種脊灰滅活疫苗
時(shí)間：2024-03-06 來源：
南陽市第一人民醫(yī)院西區(qū)醫(yī)院
近日，國(guó)家疾病預(yù)防控制局等6部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展有關(guān)人群第二劑次脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗補(bǔ)種工作的通知》。出生日期在2016年3月1日～2019年9月30日之間，僅接種過1劑次脊灰滅活疫苗的兒童，需補(bǔ)種第二劑次脊灰滅活疫苗，以加強(qiáng)針對(duì)Ⅱ型脊灰病毒的免疫保護(hù)效果。
為什么要補(bǔ)種？哪些兒童需要補(bǔ)種？怎么補(bǔ)種？疫苗安全嗎？補(bǔ)種收費(fèi)嗎？補(bǔ)種有時(shí)間要求嗎？一起來看看吧！脊髓灰質(zhì)炎（簡(jiǎn)稱脊灰）俗稱為“小兒麻痹癥”，是由脊灰病毒引起的一種急性腸道傳染病，感染者可能出現(xiàn)肢體麻痹，且出現(xiàn)麻痹的病例多數(shù)留下跛行等終生致殘，會(huì)影響著孩子的一生。脊灰在我國(guó)歷史上曾廣泛流行。1978年實(shí)行計(jì)劃免疫后，脊灰發(fā)病率逐年下降。2000年，我國(guó)實(shí)現(xiàn)了消滅脊灰的目標(biāo)，進(jìn)入維持無脊灰狀態(tài)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議，近年我國(guó)先后2次調(diào)整了國(guó)家免疫規(guī)劃脊灰疫苗免疫程序。2016年5月進(jìn)行第一次調(diào)整，實(shí)施1劑次脊灰滅活疫苗（簡(jiǎn)稱“IPV”，含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒）和3劑次二價(jià)脊灰減毒活疫苗（簡(jiǎn)稱“bOPV”，含Ⅰ、Ⅲ型病毒）的免疫程序。2019年12月進(jìn)行第二次調(diào)整，實(shí)施2劑次IPV和2劑次bOPV的免疫程序。近年來，全球多個(gè)國(guó)家相繼發(fā)生脊灰疫情，特別是Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）引起的疫情。在全球最終消滅脊灰目標(biāo)之前，只要有其他國(guó)家和地區(qū)存在脊灰病毒的傳播和流行，我國(guó)就持續(xù)面臨脊灰病毒輸入及傳播風(fēng)險(xiǎn)。為切實(shí)保護(hù)廣大兒童身體健康，提升有關(guān)人群免疫水平，對(duì)第一、二次脊灰疫苗免疫程序調(diào)整期間出生，僅接種過1劑次IPV的兒童補(bǔ)種第二劑次IPV，以加強(qiáng)針對(duì)Ⅱ型脊灰病毒的免疫保護(hù)效果。研究表明，只接種1劑次IPV，機(jī)體針對(duì)Ⅱ型脊灰病毒的抗體陽轉(zhuǎn)率較低，通過再增加1劑次IPV可提高機(jī)體預(yù)防Ⅱ型脊灰病毒的抗體陽轉(zhuǎn)率，使得保護(hù)更加全面。2016年3月1日～2019年9月30日之間出生的兒童，無論是否本地建檔兒童，既往接種史不足2劑次脊灰滅活疫苗（包括含IPV成分的聯(lián)合疫苗，如DTaP-IPV/Hib五聯(lián)疫苗）的，只要無接種禁忌癥，符合接種條件，均需補(bǔ)足2劑次脊灰滅活疫苗。如果之前沒有接種過脊灰滅活疫苗，本次需要補(bǔ)種兩劑次IPV，兩劑次之間間隔應(yīng)不少于28天；如果之前只接種過一劑次脊灰滅活疫苗，本次僅需補(bǔ)種一劑次IPV。補(bǔ)種具體要求見最下面表格。補(bǔ)種的脊灰滅活疫苗具有良好的安全性，家長(zhǎng)們可放心帶孩子去接種。補(bǔ)種的脊灰滅活疫苗由政府采購(gòu)供應(yīng)，適齡兒童免費(fèi)接種，不收取任何費(fèi)用。補(bǔ)種工作將以轄區(qū)幼兒園、學(xué)校為單位進(jìn)行摸底調(diào)查，家長(zhǎng)需提前準(zhǔn)備好《兒童預(yù)防接種證》，做好配合工作。待疫苗下?lián)艿轿缓?，統(tǒng)一進(jìn)行補(bǔ)種。摸底調(diào)查和補(bǔ)種時(shí)間、補(bǔ)種地點(diǎn)以教育部門、衛(wèi)生部門具體通知為準(zhǔn)。脊灰病毒有3個(gè)血清型，Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，彼此無交叉免疫。從實(shí)施計(jì)劃免疫開始，國(guó)內(nèi)使用過的脊灰疫苗有以下3種：IPV （針劑）：指脊灰滅活疫苗，含有Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰疫苗組分，可預(yù)防由Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰病毒感染導(dǎo)致的脊灰。bOPV（滴劑/糖丸）：指2價(jià)脊灰減毒活疫苗，含有Ⅰ型和Ⅲ型脊灰疫苗組分，可預(yù)防由Ⅰ型和Ⅲ型脊灰病毒感染導(dǎo)致的脊灰。tOPV （糖丸）：指3價(jià)脊灰減毒活疫苗，含有Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰疫苗組分，可預(yù)防由Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型脊灰病毒感染導(dǎo)致的脊灰。4劑tOPV，2月齡、3月齡、4月齡和4周歲各接種1劑。1劑IPV+3劑bOPV，2月齡接種1劑IPV，3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑bOPV。3、2019年10月1日～至今（河南?。?/span>2劑IPV+2劑bOPV，2月齡、3月齡各接種1劑IPV， 4月齡、4周歲各接種1劑bOPV。2015年世界衛(wèi)生組織宣布Ⅱ型脊灰野病毒已經(jīng)在全球范圍內(nèi)被消滅。根據(jù)世界衛(wèi)生組織倡議，全球從2016年5月起停用tOPV，使用剔除了Ⅱ型脊灰疫苗組分的bOPV替代tOPV。同時(shí)為避免對(duì)Ⅱ型脊灰病毒的保護(hù)力不足，首劑脊灰疫苗改為IPV。隨著后續(xù)研究表明，只接種1劑次IPV，機(jī)體針對(duì)Ⅱ型脊灰病毒的抗體陽轉(zhuǎn)率較低。于是2019年我國(guó)再次調(diào)整了脊灰疫苗的免疫程序，再增加了1劑IPV，將第一、二劑均改為IPV。
